13–15 años · 24 meses · 0 cirugías
Caso de mordida cruzada y tendencia clase III resuelto sin cirugía gracias al diagnóstico oportuno y al manejo ortopédico-ortodóncico durante la ventana de crecimiento.
Cada par documenta la misma vista clínica antes y al final del tratamiento. Las fotografías no llevan retoque digital, solo el difuminado de la región ocular para preservar la identidad del paciente.
El cambio más visible. En el antes, los dientes inferiores ocultan a los superiores al sonreír, el sello característico de la mordida cruzada. En el después, la relación incisiva es normal: los superiores cubren ligeramente a los inferiores y la línea media está centrada con la cara.
Antes
Después
Sin la tensión de mantener la mordida cerrada de forma forzada, los labios reposan en posición natural y el tercio inferior de la cara recupera proporción. La armonía facial en reposo es uno de los mejores indicadores de que el tratamiento alcanzó equilibrio funcional.
Antes
Después
El cambio de perfil tiene dos componentes: el manejo ortopédico del crecimiento del maxilar superior y el crecimiento natural del paciente entre los 13 y 15 años. La ortodoncia por sí sola no modifica tanto el perfil, fue el momento del diagnóstico lo que abrió esta posibilidad.
Antes
Después
Esta es la imagen diagnóstica clave. En el antes se observa cómo los incisivos inferiores quedan por delante de los superiores (mordida cruzada anterior). En el después, la relación es la fisiológica: superiores cubriendo a los inferiores 1–2 mm.
Antes
Después
Relación canina y molar en clase normal del lado derecho. Las cúspides de los premolares y molares engranan correctamente, distribuyendo la carga masticatoria de manera fisiológica.
Antes
Después
Misma normalización del lado izquierdo. La simetría de la oclusión entre ambos lados es esencial: previene desgastes asimétricos, dolor mandibular unilateral y problemas de articulación temporomandibular a futuro.
Antes
Después
Al paciente le diagnosticaron una mordida cruzada anterior con tendencia a Clase III esquelética a los 13 años. En edad adulta, este tipo de caso suele tener indicación de cirugía ortognática combinada con ortodoncia.
La diferencia la hizo el momento del diagnóstico. Al estar todavía en crecimiento, fue posible aprovechar la ventana terapéutica con un manejo ortopédico-ortodóncico combinado: expansión del maxilar superior y tracción anterior del maxilar para que los dientes superiores se reposicionaran correctamente delante de los inferiores.
Fase 1, ortopedia maxilar (5 meses):
Fase 2, ortodoncia con brackets metálicos (19 meses):
Tiempo total: 24 meses entre las dos fases. Sin cirugía.
Las fotografías “después” se tomaron al final del tratamiento, ya con los brackets retirados y con el retenedor instalado.
Cada caso es único. Los resultados mostrados corresponden a este paciente, su anatomía, su edad al inicio del tratamiento y su nivel de compromiso con las indicaciones clínicas. Una valoración individualizada es la única forma de saber si tu caso responde a un tratamiento similar.
Si tu hijo o hija tiene mordida cruzada, mandíbula adelantada, o "perfil cóncavo", el momento del diagnóstico hace toda la diferencia.